L'assurance maladie aux Pays-Bas est l'une des premières et des plus importantes formalités à accomplir après un déménagement. Elle détermine l'accès aux médecins, aux traitements, aux examens et aux services médicaux dans le pays. Découvrez comment souscrire une assurance, quand s'inscrire, combien elle coûte, comment fonctionne un médecin de famille et bien d'autres informations utiles pour les étrangers

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Les Pays-Bas figurent parmi les pays les plus attractifs pour s'installer et s'établir. Salaires élevés, forte demande de spécialistes, protection sociale, rythme de vie équilibré : autant d'atouts qui attirent chaque année des dizaines de milliers d'expatriés. Cependant, la première chose à faire après l'obtention d'un permis de séjour est de souscrire une assurance maladie (zorgverzekering).

Le système de santé néerlandais est considéré comme l'un des plus performants d'Europe : soins de haute qualité, cliniques modernes, numérisation, système de financement transparent et priorité donnée à la prévention.

Cet article est un guide détaillé qui vous aidera à comprendre l'assurance, l'inscription, les coûts, les médecins, les examens, les médicaments et les soins d'urgence.

L'assurance maladie vous offre protection et sérénité partout dans le monde. Grâce à une assurance, vous avez accès aux médecins, aux traitements et aux services médicaux sans stress ni dépenses inutiles.

Prenez soin de votre santé dès aujourd'hui : souscrivez une assurance et ayez l'esprit tranquille pour l'avenir !

Niveau des soins médicaux aux Pays-Bas

- Coût moyen du forfait de base : environ 118 €/mois

- Franchise annuelle (à la charge du patient) : 385 €

Une fois ce montant dépassé, l'assureur prend en charge les frais.

Comment est structuré le système de santé aux Pays-Bas ?

Le système de santé néerlandais est considéré comme l'un des meilleurs d'Europe. Dans l'Indice européen des consommateurs de santé 2018, les Pays-Bas se classaient deuxièmes parmi les pays de l'UE.

Le système de santé néerlandais repose sur le principe suivant : chaque résident a droit aux soins et chacun est tenu de participer à leur financement.

Le système médical comprend trois niveaux 

1. Soins primaires (huisarts) : médecin de famille, examens de base, ordonnances – traitement direct.

2. Soins secondaires (spécialistes) : spécialistes, examens complémentaires, échographie, IRM – sur orientation d'un huisarts.

3. Hôpital : interventions chirurgicales, hospitalisation, oncologie, traumatologie – sur orientation d'un spécialiste.

Sans médecin traitant, l'accès à la plupart des services médicaux sera limité. Il est votre premier interlocuteur au sein du système de santé.

Obligation de souscrire une assurance maladie

L'assurance maladie est obligatoire pour toute personne travaillant aux Pays-Bas.

Après avoir enregistré votre domicile auprès de la mairie (Gemeente) et obtenu un BSN (Burger Service Nummer), vous devez souscrire une assurance maladie au plus tard 4 mois plus tard. Les seules exceptions concernent les personnes sans emploi et résidant temporairement aux Pays-Bas : étudiants, touristes, volontaires, participants à des programmes d'échange.

Que se passe-t-il si vous ne souscrivez pas d'assurance maladie ?

Première amende : environ 402 €

Deuxième amende après 3 mois

Après 9 mois, l'État vous assurera et commencera à prélever automatiquement les cotisations sur votre salaire.

Combien coûte l'assurance maladie aux Pays-Bas ?

Le coût moyen est de 110 à 150 € par mois, selon l'assureur, la franchise et les options complémentaires.

La franchise (Eigen risico) correspond au montant que le patient doit payer avant que l'assurance ne prenne en charge les frais. La franchise de base est de 385 € par an.

Si vous augmentez la franchise à, par exemple, 885 €, le montant de votre cotisation mensuelle sera réduit, ce qui est avantageux pour les personnes qui consultent rarement un médecin.

Qu'est-ce qui est inclus dans l'assurance maladie de base (Zvw) ?

La couverture de la police de base est fixée par l'État et est donc identique pour tous les assureurs.

Elle couvre, en totalité ou en partie :

- Médecin généraliste (huisarts)

- Urgences et soins urgents

- Hospitalisations et interventions chirurgicales

- Médicaments sur ordonnance (selon la liste)

- Examens, diagnostics, radiographies

- Grossesse, accouchement, soins néonatals

- Psychothérapie

- Kinésithérapie pour l'arthrose

- Soins dentaires pour les enfants de moins de 18 ans

Ne sont pas inclus dans la couverture de base :

- Soins dentaires pour adultes

- Orthodontie

- Interventions esthétiques

- Certains types de rééducation

- Vaccinations non obligatoires

Pour ces services, une assurance complémentaire est nécessaire.

Le médecin généraliste (huisarts) est le principal interlocuteur du système

Il s'agit du premier médecin consulté par le patient. 

Il traite la plupart des affections courantes, prescrit des médicaments, oriente vers des spécialistes, accompagne les femmes enceintes en début de grossesse et assure le suivi des maladies chroniques.

Après avoir souscrit une assurance maladie : trouvez et prenez rendez-vous avec un médecin généraliste près de chez vous. Les places étant parfois limitées, il est préférable de ne pas tarder.

Soins urgents et urgences

En cas de danger de mort immédiat : composez le 112.

Si votre état est grave mais non critique, contactez :

Huisartsenpost (service de garde médicale) – ouvert en soirée et le week-end.

La plupart des cliniques fonctionnent uniquement sur rendez-vous ; les consultations sans rendez-vous ne sont donc pas toujours possibles.

Pharmacies et accès aux médicaments

Les médicaments sont principalement délivrés sur ordonnance d’un médecin généraliste.

Dans la plupart des villes, les pharmacies travaillent en étroite collaboration avec les médecins généralistes : les ordonnances électroniques sont transmises en ligne.

Certains médicaments sont entièrement remboursés par l’assurance maladie, d’autres avec un ticket modérateur.

Les médicaments rares et coûteux peuvent nécessiter une autorisation supplémentaire de la part de l’assurance maladie.

La santé mentale est un point fort du pays

Aux Pays-Bas, la santé mentale est prise au sérieux : l’assurance maladie de base couvre les consultations chez un psychologue et un psychiatre.

Le dispositif est le suivant :

1. Orientation vers un médecin généraliste.

2. Orientation vers un centre de santé mentale (GGZ).

3. Choix d’une thérapie ou d’un traitement médicamenteux.

Grossesse, accouchement et soins aux enfants

Le système de soutien à la maternité est l’un des plus développés d’Europe et couvre : le suivi de grossesse, les échographies et examens, l’accouchement à domicile ou à l’hôpital, et les soins postnatals.

Les enfants de moins de 18 ans bénéficient d’une assurance maladie gratuite.

Le système de santé néerlandais repose sur les principes d’accessibilité, de prévention et de responsabilité de l’assuré. Pour avoir pleinement accès aux médecins, aux examens et à l’hospitalisation, un expatrié doit simplement souscrire une assurance maladie de base, choisir un médecin traitant et, si nécessaire, souscrire des garanties complémentaires.

Souscrire une assurance maladie est la première étape pour une intégration réussie dans le pays.

Vous déménagez aux Pays-Bas pour travailler, étudier ou vous installer durablement ? L’assurance maladie n’est pas une simple formalité, mais une condition indispensable pour accéder aux médecins, aux examens, aux hospitalisations, aux médicaments sur ordonnance et aux bilans de santé.

L’assurance vous permettra d’éviter les dépenses imprévues, d’obtenir rapidement une consultation chez un médecin généraliste et de vivre plus sereinement pendant votre période d’adaptation. En souscrivant une assurance, vous vous protégez, vous maîtrisez votre budget et vous avez la garantie d’un accès à des soins de santé européens de qualité.

Souscrivez une assurance maladie et découvrez ce que signifie vivre aux Pays-Bas en toute sérénité grâce à une couverture médicale complète !

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