El sistema sanitario de Estados Unidos es uno de los más complejos y diversos del mundo. Para entender sus características y hacer frente a los problemas médicos, es importante que los expatriados se familiaricen con sus principales características, costes, disponibilidad de servicios y otros aspectos clave. Más información sobre el sistema sanitario de Estados Unidos

Incluso a los estadounidenses puede resultarles difícil moverse por el sistema sanitario. Para los turistas y los expatriados, puede ser especialmente difícil. Hay que tener en cuenta muchos factores a la hora de buscar atención médica en Estados Unidos, desde elegir un hospital hasta entender el seguro médico. Esta guía práctica ofrece consejos e información para ayudar a los pacientes a tomar decisiones inteligentes sobre la atención sanitaria. Tradicionalmente, el mayor número de inmigrantes llega a Estados Unidos desde India, México, Haití y Cuba. 

Estructura y aspectos básicos del sistema sanitario estadounidense

Seguro médico obligatorio. El seguro médico obligatorio se ha convertido en la norma en la mayoría de los estados y se rige por diversos programas y leyes. La idea básica es que casi todo el mundo debería tener una póliza de seguro u otra forma de cobertura.

Sector privado y empresas. Muchos estadounidenses obtienen un seguro a través de su empresa. Esto puede ser beneficioso para los expatriados que trabajan para empresas estadounidenses. Los empleadores suelen ayudar con paquetes de seguros médicos, pero el coste puede ser compartido entre el empleado y el empleador.

Programas médicos para grupos con rentas bajas. Hay programas especiales, como Medicaid, para personas con rentas bajas. Este programa está financiado tanto por el gobierno federal como por los estatales y ofrece asistencia sanitaria a personas con discapacidad y otros colectivos.

Costes sanitarios en Estados Unidos

La mayoría de los estadounidenses pagan primas de seguro mensuales y tienen sus propios pagos, como copagos y franquicias, que abonan cuando reciben servicios sanitarios.

Los costes del seguro médico pueden variar mucho en función del empleador, la condición de expatriado, la edad y otros factores.

Los costes estándar pueden incluir el coste de servicios no cubiertos, medicamentos, dispositivos y otros gastos médicos que no están incluidos en el plan de seguro básico.

Elegir un hospital para expatriados en los Estados Unidos de América

El primer paso en el sistema sanitario estadounidense es elegir un hospital. Con miles de centros médicos en todo el país, puede resultar difícil decidir por cuál empezar. Hay varios factores a tener en cuenta a la hora de elegir un hospital:

1. Acreditación: elija un hospital que tenga acreditación de organizaciones reconocidas como la Comisión Conjunta;

2. Especialización: si necesita tratamiento para una afección específica, busque hospitales especializados en esa área;

3. Reputación: evalúe las reseñas y calificaciones en línea para conocer las experiencias de otros pacientes;

4. Ubicación: preste atención a la ubicación, accesibilidad y seguridad de los alrededores del hospital.

Seguro médico para extranjeros en Estados Unidos 

Conocer el seguro médico es importante a la hora de navegar por el sistema sanitario estadounidense. La mayoría de los hospitales de Estados Unidos exigen un seguro médico. He aquí algunos consejos para utilizar eficazmente la cobertura del seguro:

1. Póngase en contacto con su compañía de seguros: póngase en contacto con su aseguradora antes de recibir atención médica para conocer los detalles de la cobertura;

2. Centros dentro y fuera de la red: los proveedores de la red suelen ofrecer tarifas más bajas, elija hospitales de la red;

3. Gastos de bolsillo: analice detenidamente los costes, incluidos copagos, franquicias y coseguros, para evitar gastos inesperados.

Historiales médicos en Estados Unidos

Obtener acceso a los historiales médicos es un aspecto clave a la hora de buscar atención médica en Estados Unidos. He aquí algunos consejos útiles para gestionar eficazmente su información médica:

1. Solicite su historial médico: pida a su médico una copia de su historial médico antes de salir del país;

2. Lleve consigo su historial médico: una copia física o digital de su historial médico a las citas con su médico;

3. Servicios de intérprete: si su historial médico no está en inglés, recurra a un intérprete para asegurarse de que su información médica es comprensible.

Gastos médicos por tratamiento en Estados Unidos

Los gastos médicos en Estados Unidos pueden suponer una importante carga para el presupuesto, por lo que es importante tener en cuenta algunos consejos para gestionar eficazmente los gastos sanitarios:

1. Solicite una estimación de los costes: antes de iniciar el tratamiento, solicite una estimación de los costes para tomar nota de las tarifas y honorarios, para hacerse una idea clara de los costes;

2. Negocie el pago: algunos hospitales están dispuestos a negociar el coste del tratamiento u ofrecer las mejores opciones de pago, sobre todo para pacientes sin seguro.

Atención médica de urgencia en Estados Unidos

En caso de urgencia médica, es importante saber cómo buscar asistencia de forma eficaz. He aquí algunos consejos:

1. Marque 911: en Estados Unidos, los servicios médicos de urgencia se llaman marcando 911;

2. Conozca la ubicación de los hospitales: antes de llegar a Estados Unidos, localice el hospital más cercano a su residencia;

3. Prepare su historial médico: Disponer de historiales médicos facilitará que los profesionales médicos puedan ayudarle adecuadamente en caso de emergencia.

Para los turistas médicos que son nuevos en Estados Unidos, navegar por el sistema sanitario estadounidense puede ser todo un reto, pero con la preparación e información adecuadas, es posible tomar decisiones inteligentes y recibir una atención de alta calidad. Los turistas médicos extranjeros pueden preparar su viaje a Estados Unidos informándose sobre la selección de hospitales, el seguro médico, los historiales médicos, los costes, las sensibilidades culturales y las urgencias médicas.

Al viajar a Estados Unidos, los expatriados deben investigar detalladamente el sistema de asistencia sanitaria y elegir cuidadosamente un plan de seguro. Conocer las normas, los costes y las características del sistema le permitirá gestionar eficazmente su salud y asegurarse una atención médica adecuada. Infórmese, elija un plan de seguro que se ajuste a sus necesidades y recuerde tomar medidas preventivas para mantenerse sano en un sistema médico desconocido.

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Igor Usyk - Jefe del Departamento Jurídico de Visit World

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